Во сколько обычно выписывают из больницы

Сегодня мы раскроем тему: "Во сколько обычно выписывают из больницы". Здесь собрана и агрегирована полезная тематическая информация. Если в процессе чтения возникли вопросы, то вы можете их сразу же задать дежурному консультанту.

После лечения в больнице сколько дней больничного листа ещё дают?

К примеру, человек отлежал неделю, и ему сколько дадут? Одну неделю или две?

Все на усмотрение лечащего врача. После операции, выписали с открытым больничным. Явиться надо было по месту проживания в поликлинику. Явилась. А мой врач решила, что после операции хватит, надо закрыть больничный. Я спросила, что реально она думает, что я в состоянии работать?! Тут она меня отправила на ВКК. Там продлевали почти месяц больничный. Вот вам подсказка, идите на ВКК.

Все зависит от ситуации.

Если вам еще необходимо время долечиться, то его дают и вы сидите дома долечиваетесь. Количество дней зависит от диагноза, самочувствия и др. факторов на которые смотрит врач. Это может быть неделя и больше.

Потом показываетесь врачу, и он решает выписать вас окончательно или нет.

Если после больницы вам не нужно долечиваться, то больничный могут закрыть сразу.

Чаще всего больничный продевают, если человек после операции.

Помню, мне после перитонита давали еще 2 недели. После них ехала в поликлинику уже (не в больницу где лечилась) и там уже закрывала больничный. На следующий день вышла на работу.

Как правило, больничный дается на десять дней. Но бывают разные ситуации.

Так, если у вас была сложная операция, то больничный продлевают.

Так, если была операция кесарево сечение, то продлевают на четырнадцать дней.

А после перелома одна знакомая находилась на больничном еще целый месяц.

Все зависит от решения врача. Если он считает нужным, чтобы пациенту нужен длительный период реабилитации, то больничный продлевают.

Больничный после больницы могут дать, а могут не дать — это зависит от того что у вас за заболевание и как вы себя чувствуете. Чаще всего больной сидит еще на больничном 7-10 дней до полного выздоровления.

Вообще, есть несколько вариантов: выписка из стационара с открытым больничным (обычно не более чем на 10 дней) и перевод на амбулаторное лечение, т.е. больной еще не выздоровел, но стационар ему уже не требуется — в этом случае больничный будет закрывать уже ваш участковый врач на свое усмотрение и в зависимости от самочувствия больного;

Выписка из больницы с закрытым больничным — это когда больной вылечился в полном объеме.

Все зависит от степени перенесенной болезни. Если операция , то если при снятии последнего шва, дальнейшая нагрузка не противопоказана, то выписывают на работу. Если последний шов не снимается

в клинике, то больной выписывается с открытым больничным в поликлинику к доктору специалисту по месту прописки или работы. Если заболевание требует дальнейшего наблюдение специалистом или консультации специалиста не имеющего в данном лечебном заведении и его консультация в ближайшее время решить нельзя , а время нахождения больного в стационаре не требуется, то он выписывается с открытым больничным в поликлинику с рекомендациями о данной консультации или направляется на МСЭК.

Если человек лежит в стационаре, то там больничный ему закрывают при выписке. Но сразу уточняют, что можно продлить в своей местной больнице.

Возможность продлить больничный зависит от следующего: от заболевания, от диагноза, от самочувствия.

Если после больницы ваше состояние полностью удовлетворительное, конечно больничный ни кто не продлит.

А вот если человек к примеру после операции, и не в состоянии работать, то будут продлевать и на неделю, и при необходимости и больше.

Всё зависит от состояния в котором выписывают пациента из больницы, хочет сказать Метаморф. Если пациент излечен полностью, то его просто выписывают. Например: человек ложился в больницу с обострением ревматизма. Если к выписке из больницы, у него не останется никаких последствий, то его выписывают прямо на работу. Чаще всего в пятницу. Для того, что-бы у человека была пара дополнительных дней, чтобы придти в себя и приготовится к работе. Если-же человек излечен не до конца, то его выписывают из больницы с открытым больничным. К примеру, была тяжелая и сложная операция. После которой необходим определенный период реабилитации. Человек с открытым больничным листом, приходит к врачу в поликлинику, и тот, в зависимости от здоровья пациента, продляет больничный до тех пор, пока не решит, что состояние здоровья пациента пришло в норму. Точных сроков здесь нет. Только ориентировочные. Для различных заболеваний — разные.

Источник: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/3032076-posle-lechenija-v-bolnice-skolko-dnej-bolnichnogo-lista-eschjo-dajut.html

Когда нужно идти на прием к врачу в день выписки или наследующий, если после стационара открытый больничный?

Здравсвуйте при выписке врач вам должен был сообщить когда вам нужно идти на прием к врачу. Вы должны явиться не позднее дня следующего.

Доброго времени суток. Как скажет лечащий врач — но однозначно не позже следующего дня за выпиской. УДАЧИ выздоравливайте.

Вам нужно обратиться к врачу до последнего дня указанного в больничном листе. Врач решит продлевать его или закрывать.

Здравствуйте. При выписке из стационара Вам выдали на руки эпикриз (выписку из истории болезни). В нем содержатся рекомендации по дальнейшему лечению, в том числе к каким специалистам Вам необходимо обратиться для продолжения лечения амбулаторно.

В день выписки, возможно, Вы и не успеете попасть на прием. Тогда обратитесь на следующий день.

Источник: http://www.9111.ru/questions/11820585/

Как быстро выписаться из больницы?

Неужели и с этим сложности? Просто во время обхода сказать врачу, что решили покинуть больницу. Нет такого заболевания, кроме социальных, при которых Вам бы препятствовали в этом. Выписать Вас должны в тот же день. Куда уж быстрее? Я в среду просто взял и ушел из больницы, по английски. Попрощался только с медсёстрами. Но мне проще — больничный не нужен.

Ну, это смотря какую цель преследуете. Если поскорее дома оказаться, так это вставайте и идите, никто держать не станет, расписку возьмут о том, что принимаете ответственность за последствия ухода на себя, и проблем нет. (если, конечно, болезнь позволяет свободно перемещаться и соображать). А если хотите выздороветь, то стоит довериться врачам и пройти весь курс лечения. Пусть близкие Вас снабдят интересными книжками, вкусностями, музыкой — время полетит быстрее. Может еще и отдохнете даже от мирских проблем. В любом случае, будьте здоровы!

Источник: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/161056-kak-bystro-vypisatsja-iz-bolnicy.html

К какому врачу идти после выписки с инсультом из больницы?

У мамы случился инсульт, щас в больницы. Какие действия придпринимать дальше, к кому обращаться?

После того, как пациента, перенесшего инсульт (геморрагический, ишемический и другие виды его), если позволяет состояние, которое оценивается при выписке по шкале Рэнкина и индексу мобильности Ревермирд, о чем обязательно должно быть указано в выписке из стационара, по возможности, молодых пациентов, с сохраненными функциями, при стабильной гемодинамике, хорошими мышечными функциями, направляют в отделение нейрореабилитации.

Читайте так же:  Судебный пристав исполнитель по розыску

Если это невозможно и пациент нуждается в постоянном постороннем уходе, после выписки старшая медицинская сестра неврологического отделения по телефону должна передать информацию, так называемая преемственность, в Вашу поликлинику, что такой-то пациент с таким диагнозом выписан. Участковый терапевт должен в ближайший день сам прийти к вам домой, так называемый: актив на дому, посмотреть выписки и согласовать лечение.

Вам желательно к тому времени уже сделать ксерокопию выписки из стационара, чтобы врач приклеил эту выписку в вашу амбулаторную карту.

Наблюдать Вашу маму будет участковый терапевт. Инсульт случился, сейчас нужна вторичная профилактика повторного инсульта, коррекция артериального давления и нарушений ритма, разработка конечностей при парезах рук и ног.

Если врач не пришел, звоните и делайте вызов врача на дом, объяснив причину вызова.

При необходимости, Вы можете найти логопеда, если нарушена речь (дизартрия), массажиста, который может поделать массаж и далее Вас научить, расскажет какие приобрести тренажеры, мячики и прочее.

Дома Вы должны подготовить кровать, чтобы можно было подходить с двух сторон, прикроватный столик, тросточку, ходунки, обязательно средства ухода за полостью рта и кожи, так как профилактика пролежней — очень важно. Если много будет лежать, обязательно переворачивать каждые 1 — 2 часа. Помните, правило: что не бок — спина — бок, а, бок — бок — спина!

Очень хорошая серия средств ухода за такими пациентами «Меналинд». Дорого, но эффективно!

ВСе вопросы будете решать по мере их поступления. Главное: психологический настрой мамы и Вам терпения, физических сил и хороших помощников.

Источник: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/3115311-k-kakomu-vrachu-idti-posle-vypiski-s-insultom-iz-bolnicy.html

Выписка из больницы, когда ее дают?

Девочки, назрел у меня вопрос. Лежали в больнице 2 отделение Инфекционке на Запорожца. Была с двумя детьми, старшего выписали в прошлый вторник, выписку врач не дала мотивируя загруженностью. Завтра должны мы с младшей выписаться. На вопрос по поводу выписки опять раздражение и сетование на загруженность. Но тут как бы у старшего пока каникулы, но они то закончиться, как и походы в сад с малой. Дали телефон — звоните узнавайте когда будут. Куда я могу обратиться, чтоб ускорить процесс? К заведующей или вообще в МОЗ? Про то, чем старший болел, даже не знают, диагноз не установлен. Прокапали антибиотики и выписали.

Опубликовано 24 декабря 2018, 22:15

67 комментариев

LanaRus 24 декабря 2018, 22:18 2

Тю, зачем кипиш поднимать.
Нам сказали- приезжайте через неделю за выпиской, а если нет- то мы сами передали на вашу поликликлинику выписку.
Я не ездила- передали сами

Olga_ah 24 декабря 2018, 22:46 3

нас выписали, тоже сказали времени нет на бумажки, приезжайте через неделю. Я дура поверила, да и домой уже очень хотелось(( через неделю приехала — та же песня. Никто потом в поликлинику никакой выписки не прислал.

Kravchuchka 24 декабря 2018, 22:47

Ну я так понимаю тут та же история будет. Потому ищу рычаги давления так сказать.

flamma 25 декабря 2018, 16:17

У нас без выписки и за порог больницы не выпустят

Wild_fairy 24 декабря 2018, 22:19 12

. немножко в шоке. выписку обязаны выдать в день выписки вообще-то. нам в прошлом году так и выдали в день выписки :/

Alenka_mama 25 декабря 2018, 18:45

Мы просто две недели как от туда. С нами лежали детки в больнице, которых направили после других отделений для дообследования.
А уже там мы подцепили ротавирус, и скорее всего ГРИП (((
Если вдруг надо, есть номер отделения.

Kravchuchka 26 декабря 2018, 13:57

У нас есть номер. И да, там нацеплять тоже. Вчера уже дома были. Ушли под расписку с больницы с рвотой и поносом, 3 раз по кругу. Дома уже отпаиваем.

Источник: http://kashalot.com/club/post-19364789/

Может ли дежурный врач выписать меня в субботу из больницы?

Я седьмой день лежу в больнице с тонусом матки. Прошла весь курс лечения, ничего не беспокоит, анализы при поступлении были хорошие. В пятницу хотела отпросится домой на выходные, т.к врач сказал что выпишет в понедельник. В пятницу лечащий врач не пришёл на работу по непонятным для меня причинам. Подошла к дежурному врачу хотела отпроситься под расписку — не отпустил. Отказываюсь от дальнейшей госпитализации, тоже отказывают. Говорят ждите лечащего врача до понедельника. Может ли дежурный врач выписать меня в субботу из больницы? Больничный не нужен. Я безработная.

Источник: http://www.9111.ru/questions/4737450/

Во сколько выписывают из больницы время

Через сколько дней выписывают из роддома. Сколько времени требуется после кесарева сечения. Выписка в выходные и праздничные дни. Какой вес должен быть у малыша.

Выписывают ли из роддома с желтушкой новорожденных

Если желтушка менее 4 дней, тогда выписывают

Сразу после появления на свет у новорожденных возникают «переходные состояния», которые находятся на границе между болезнью и здоровьем. По этой причине выписку могут отсрочить:

Когда малышу требуется длительное лечение, его помещают в отделение для выхаживания новорожденных с различными патологиями. Различают несколько профилей данных отделений:

  • дети, рожденные до 34 недель, поступают в отделение для следующего этапа выхаживания;
  • при наличии пороков развития, новорожденному оказывают немедленную медицинскую помощь, для чего его переводят в хирургическое отделение или реанимацию;
  • после гипоксии малыша переводят в неврологическое отделение;
  • при наличии признаков инфекционного заболевания дети поступают в инфекционные отделения.

Как быстро выписаться из роддома?

Можно ускорить этот процесс

Рассмотрим несколько советов, которые помогут быстрее вернуться домой после рождения ребенка:

Пациент отказывается от выписки

Родственники и опекуны нередко сталкиваются с вопросом, что делать, если выписывают из больницы лежачего больного, которому, по их мнению, оказан недостаточный объем медицинских услуг? Как правило, это тяжелые пациенты, требующие постоянного постороннего присмотра и дальнейшего лечения в домашних условиях.

Повлиять на решение медиков о продлении терапии в стационарном отделении больницы и отсрочки срока выписки можно путем письменного обращения в следующие инстанции:

  • администрацию лечебного учреждения с просьбой к главному врачу о созыве специальной врачебной комиссии;
  • департамент здравоохранения или Росздравнадзор;
  • сайт горячей линии Министерства здравоохранения;
  • страховую компанию для проведения экспертизы и качества предоставленных медицинских услуг;
  • правоохранительные органы – прокуратуру, суд (на основании заключения выписного эпикриза).

Важно! Принятие решения о целесообразности превышения нормативного срока круглосуточного пребывания в больнице зависит не от желания или социально-бытовых проблем пациента, а объективных показателей его здоровья.

Отрицательный вердикт означает, что пациент будет заранее предупрежден о дате выписке и родственники обязаны забрать из больницы лежачего больного. В эпикризе стационарный доктор дает рекомендации относительно дальнейшего хода лечения и реабилитационного процесса.

В соответствии с федеральным законом N 323-ФЗ от «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» лежачий больной после выписки из больницы имеет право получать бесплатную медицинскую помощь на дому, как от участкового терапевта, так и от узких профильных специалистов.

Читайте так же:  В какой срок перечисляют больничный лист

Нормативы пребывания на стационарном лечении

Длительность пребывания в стационаре рассчитывается исходя из типа и профиля клинки, организации работы по уходу и лечению, показателя заполняемости. По медико-экономическим стандартам срок, который больной может провести в больнице до выписки, составляет в среднем 14 дней. Пациенты с один и тем же диагнозом могут находиться в больнице различные периоды времени, исходя из тяжести развития заболевания, своевременности госпитализации и общего состояния организма. К примеру, когда выписать из больницы лежачего больного после инсульта через пару недель или несколько месяцев, напрямую зависит от вида патологии (ишемический, геморрагический инсульт), риска развития рецидивов и обострения сопутствующих заболеваний. Последующая терапия складывается из амбулаторного лечения и занимает не менее 4 месяцев.

Среднее число дней пребывания больного на койке в стационаре:

Решение о готовности пациента к выписке должно приниматься на основании индивидуального подхода, в соответствии с данными лабораторного и инструментального обследования, общей клинической картиной заболевания.

Справка. Показателями качества работы государственных медицинских организаций является быстрота оборота больничной койки – количество больных, которых она «приняла» за год. Рост этого показателя позволяет обслужить большее число пациентов и увеличить объем поступления страховых взносов в бюджет заведения.

Когда выписывают из роддома после кесарева сечения

Малыш — это счастье

Операция выполняется под наркозом. Среди методов анестезии отмечают эпидуральную и общую. Введение в организм подобных веществ требует контроля над пациенткой.

Также сказывается накладывание швов. Если показано кесарево сечение, хирурги разрезают стенку матки и извлекают младенца. Затем делают чистку брюшной полости и зашивают рубцы.

Операция кесарева сечения требует времени на восстановление. Первые 3 дня женщине больно двигаться, не говоря об уходе за малышом. Это основные причины выписки после такой операции на 7-10 сутки. При этом ребенок и мама должны быть здоровыми.

Выписка одинокого лежачего больного

Иногда трудности возникают не у членов семьи, которые не знают каким образом организовать полноценный уход за недееспособным пациентом, а у руководства лечебного учреждения. Ситуацию, когда лежачего больного не забирают родственники, главный врач решает путем выписки больного не только домой, но и в такие организации, как:

  • отделения сестринского ухода в больницах;
  • отделения милосердия в социальных заведениях (дома престарелых, геронтологические центры);
  • государственные хосписы;
  • специализированные интернаты.

Транспортировка одиноких пациентов осуществляется бесплатно каретой скорой помощи при сопровождении медицинского работника. Патронажный уход за такой категорией граждан осуществляется за счет государственного финансирования.

Если больной платежеспособен и в состоянии оплатить свое пребывание в частном пансионате, все заботы о его благополучии возьмет на себя персонал коммерческого дома престарелых. Обученные сотрудники позаботятся о безопасной транспортировке лежачего больного из стационара и размещении в комфортабельном номере платного интерната.

Как забрать из больницы лежачего больного домой, где разместить и каким образом обеспечить надлежащий уход – необходимо позаботиться заранее. Жизненный опыт людей, вынужденных заботиться об обездвиженных членах семьи, показывает, что основной груз обязанностей ложится на плечи семьи. В обязанности медицинских работников стационарного отделения больниц не входят функции патронажной помощи до момента выздоровления. Поддержать и позаботиться о близком человеке после выписки должны близкие, воспользовавшись правами и гарантиями, предоставляемыми государством.

Факторы, служащие основанием для выписки лежачего пациента

Вылечить человека до «конца» невозможно, особенно если речь идет о пожилых людях, инвалидах или больных, имеющих хронические недуги. Продолжительность пребывания пациента на стационаре определяется характером и течением заболевания, а также зависит от уровня обеспеченности коечным фондом конкретного медицинского учреждения.

К общим критериям, по которым выписывают из больницы лежачего больного, относятся:

  • отсутствие угрозы для жизни пациента и окружающих;
  • состояние больного не требует круглосуточного врачебного контроля и проведения лечебно-диагностических процедур;
  • перевод в другую специализированную больницу или отделение (по медицинским показателям);
  • предоставление расписки-отказа от прохождения дальнейшего лечения и просьбе о преждевременной выписке.

Причиной настаивания персонала на выписке может стать безнадежное положение больного, когда все возможные терапевтические мероприятия не приносят положительного результата и летальный исход неизбежен. В такой ситуации врачи вынуждены придерживаться негласного правила: на больничной койке должен находиться пациент, которому медицина в состоянии оказать посильную помощь.

Выписывают ли из роддома в выходные?

Такое решение принимает руководитель родильного отделения. Часто в выходные и праздники выписка не осуществляется, но бывают исключения.

Если в отделении большой поток рожениц, то покинуть больницу женщина с новорожденным может быстро даже в праздничный день. В иной ситуации новоиспеченная мама остается с малышом в роддоме дольше. Если ребенок появился на свет в среду, то выписка будет запланирована на понедельник, а не субботу. Поэтому женщина будет находиться в больнице 6 дней.

Выписывают ли в субботу?

На какие сутки выписывать детей с матерями решают врачи, а производятся ли выписки по субботам – это решение руководителя отделения. Некоторые организации придерживаются ежедневных выписок, другие отпускают рожениц лишь в случае повышенной загруженности роддома по причине большого количества беременных.

Выписывают ли в воскресенье?

Видео (кликните для воспроизведения).

При большом потоке рожениц практикуют официальные внеплановые выписки даже в воскресение или праздничные дни. Если наблюдается недобор пациенток, мама с ребенком проведут в больнице больше времени.

С каким весом выписывают из роддома?

Нередко роженицы интересуются, какой вес для мальчиков, девочек и двойни считается нормой. Если ребенок доношенный — это не имеет значения. Выписывают малышей даже весом 2 кг, но они должны быть здоровы и хорошо кушать.

В течение нескольких дней с момента появления на свет новорожденный теряет вес: уходит отечность, выходит первородные каловые массы. Однако потеря в весе не должна превышать 6% от изначальной массы тела.

Например, при рождении ребенок весил 2500 г, то к моменту выписки минимальный его вес должен быть 2300 г. При соблюдении данного условия маму с ребенком выписывают на третьи сутки.

Рассмотрим нормы веса для новорожденных мальчиков и девочек:

Как правильно уйти из больницы

Но, к сожалению, условия в больницах оставляют желать лучшего. Отсутствие душа, неудобные туалеты в недостаточном количестве, питательная, но невкусная еда — все эти проблемы до сих пор сохраняются в российских больницах. Поэтому лечиться в российских больницах иногда бывает весьма непростым испытанием.
И каждый дополнительно день, проведенный в больницах, просто невыносим.
Какие же варианты есть ухода из больницы?

Уход на время

Иногда можно договориться, что вы можете уходить на день или на ночь, но во время обхода должны быть на месте, в палате. Также врач может разрешить кратковременное отсутствие
пациента, чтобы он смог помыться, поменять белье и т.д. Но при этом ни в коем случае нельзя в это же время обращаться в поликлинику или вызывать скорую. Если ваше состояние ухудшиться, необходимо срочно, не вызывая скорую, вернуться в больницу.

Уход без выписки

Самый приятный вариант для пациента. Можно идти домой, а за выпиской прийти через несколько дней. При этом место в палате за вами сохраняется. Но опять таки, пока не получили выписку на руки — никаких скорых, поликлиник, и других мед услуг по полису ОМС.

Читайте так же:  Независимая экспертиза машины после дтп

Отказ от лечения

Если по хорошему договориться не удается, можно написать расписку-отказ от прохождения дальнейшего лечения. Отказ пишется на имя заведующего отделением. Образец вам должен предоставить ваш лечащий врач.
Недостатком такого варианта для пациента является то, что с момента написания расписки за свое состояние отвечает он сам. И если его состояние ухудшится, то опять таки виноват будет только он. Для больницы это означает, что она не получит за этого пациента денег в полном размере.

Самовольный уход

При самовольном уходе пациента, врач сразу его выписывает с формулировкой «нарушение режима ЛПУ». Больничный в этом случае не выдается. То есть на работе дни, которые вы провели в больнице будут считаться прогулом. Но в зависимости от вашего диагноза, врач может вызвать полицию для вашего розыска и принудительно вернуть на лечение.

Почему не отпускают врачи?

Тут может быть несколько причин.

Забота о вашем здоровье

Во-первых, это может быть простая забота о вашем здоровье. Если врач не уверен в стабильности вашего состояния и хочет дополнительно понаблюдать в его в динамике, то, разумеется, отпускать вас он не будет.

Финансовый аспект

К сожалению, система обязательного медицинского страхования построена так, что врач обязан держать вас в больнице стольно, сколько написано в нормативе для вашей болезни.
Если вы будете находиться в больнице меньше, то больница за вас деньги в полном объеме не получит. А в некоторых случаях может и ничего не получить.
Поэтому иногда врачи разрешают уйти пациенты на некоторое время из больницы, не выписывая его. Но этот вариант очень опасен для врача, так как если пациент во время отсутствия в больнице вызовет скорую или обратится за другими медицинскими услугами с полисом, то денег больница за такого больного не получит.

Анализы при выписке из роддома

Чтобы сказать, через сколько возможна выписка, врач осматривает роженицу, оценивает ее состояние, степень сокращения матки и интенсивность послеродовых выделений. Также обращает внимание на заживление швов, прощупывает молочные железы и осматривает на наличие трещин и воспалений.

Теперь рассмотрим, какие анализы обязательно берут при выписке:

  1. Общий анализ крови. Его результаты позволяют выявить анемию, воспалительный процесс и общее самочувствие женщины.
  2. Сдают анализ мочи. Результат показывает состояние мочевыделительной системы и наличие гестоза.

Если после полного обследования и результатов анализов все в норме, то роженицу отправляют домой.

Делают ли УЗИ?

Врач всегда направляет пациентку на узи перед планируемой выпиской, чтобы оценить работу репродуктивных органов. Такой подход практикуется не во всех роддомах, но большинство клиник проводят ультразвуковое исследование после кесарева и естественного родового процесса. Данное обследование исключает вероятность наличия плаценты в матке женщины и кровяных сгустков.

Источник: http://mirmigranta.ru/vo-skolko-vypisyvayut-iz-bolnicy-vremya.html

Можно ли узнать сколько лежат в больнице с инсультом

Любой человек, у которого подозревают острое нарушение кровоснабжения, нуждается в госпитализации. Сколько лежат в больнице с инсультом, определить заранее невозможно.

На сроки, условия госпитализации, время нахождения в реанимации, в общей палате оказывают влияние много факторов. Иногда определить период лечения не в состоянии даже лечащий врач.

Этапы терапии

В процессе лечения инсульта выделяют несколько шагов:

  • период до госпитализации;
  • пребывание в реанимационном отделении;
  • размещение в отделении интенсивной терапии;
  • нахождение в обычной палате;
  • продолжение лечения дома.

Ключевым фактором, который влияет на то, в каком отделении пациент будет лежать после инсульта, является состояние его здоровья.

Справочно. Период, в течение которого пациента держат в стационаре по поводу нарушения кровообращения, определены стандартами Министерства Здравоохранения.

Продолжительность госпитализации при инсульте без риска для поражения жизненно важных функций — двадцать один день. В случае серьезных дисфункций срок продлевается до тридцати дней.

По истечении периода пребывания в больнице собирается врачебная комиссия, проводится Медико-социальная экспертиза, определяющая последующую терапию, а также личную реабилитационную программу.

До госпитализации

Чаще всего меры, принятые до того, как больной был госпитализирован, служат тем фактором, который влияет на дальнейшую жизнь пострадавшего. Быстрое оказание первой помощи позволит остановить развитие патологии, сохранить жизнь, двигательные функции, интеллект, речь.

При обнаружении у человека признаков инсульта его укладывают на твердую горизонтальную поверхность, вызывают скорую помощь. У врачей в запасе только 6 часов для того, чтобы спасти жизнь пострадавшего. При тяжелом поражении помощь нужна в течение часа. Только так можно будет сохранить важные функции.

С пациента снимают стягивающую одежду, галстуки, ремни, при необходимости успокаивают. Желательно измерить давление и пульс. Медикаментозное вмешательство, оказываемое непрофессионалами, приводит к существенному ухудшению состояния и прогноза жизни.

Цели стационарного лечения

Справочно. Размещение человека, перенесшего инсульт, в стационаре проводится с целью исключения нарушения функций, от которых зависит его жизнь. Здесь осуществляется основная и дифференцированная терапия.

Базисная ориентирована на стабилизацию дыхания, кровотока, устранение и остановку развития отека мозга. При необходимости принимаются меры для снижения температуры, снятия рвоты. Дают препараты, способствующие снятию возбуждения.
Дифференцированная терапия зависит от вида заболевания.

При геморрагическом инсульте действия ориентированы на снятие отеков, предотвращение их развития. Пострадавшим дают антикоагулянты и исключения повторного кровотечения. Стабилизируется артериальное давление. Оценивается необходимость хирургического вмешательства. Операцию делают обычно не позднее 1-2 дней с момента госпитализации.


Если диагностирован ишемический инсульт , целью терапии является нормализация кровообращения, улучшение обмена веществ в нейронах головного мозга, ослабление признаков проявления кислородной недостаточности, повышение вязкости крови.

Реанимация

Человека, пережившего инсульт, помещают, прежде всего, в реанимационное отделение. Это нужно для оценки и мониторинга состояния, необходимости оперативного вмешательства, исключения риска развития осложнений, стабилизации жизненно важных функций.

Читайте также по теме

От объективных факторов зависит, сколько будет лежать человек в реанимации после инсульта.

Справочно. К этим факторам относят стабильность дыхания, работы сердца, уровня сознания, тяжесть проявляющихся симптомов, сопутствующих патологий, начало развития осложнений.

В крайне тяжелом состоянии, угрожающем жизни человека, пациента вводят в искусственную кому.

В реанимационном отделении проводится преимущественно базисное лечение, обеспечивается уход за пациентом, осуществляется его питание. При необходимости решается вопрос о проведении операции. Принимаются меры дифференцированного лечения.

Пережившему геморрагический инсульт назначают средства для профилактики повторного кровотечения, при ишемии – для улучшения свертываемости. Больному дают лекарства, снижающие артериальное давление.

Справочно. Если пациент находится в коме, осуществляется ежеминутное отслеживание жизненно важных показателей, реализуются меры для профилактики пролежней. Питание осуществляется через зонд.

После стабилизации пациента переводят в палату интенсивной терапии или общую.

Интенсивная терапия

После перевода в отделение интенсивной терапии основное внимание уделяется дифференцированной терапии. Начинается работа по возврату утраченных функций.

Предполагается, что пострадавший не нуждается в постоянном контроле функций. Состояние относительно стабилизировалось, однако все еще требует повышенного врачебного внимания, интенсивного лечения.

Общая палата

Врачами выделены условия, выполнение которых необходимо для перевода в общую палату.

Необходимо, чтобы показатели кровяного давления, сердечного ритма оставались стабильными по крайней мере в течение одного часа.

Пациент должен быть способен самостоятельно дышать, не нуждаться в помощи устройств искусственной вентиляции легких. Важным фактором является исключение вероятности нового кровотечения.

Справочно. Сознание должно восстановиться настолько, чтобы с больным можно было поддерживать контакт, он мог бы позвать на помощь.

В общей палате продолжается дифференцированное лечение, начинается работа над восстановлением потерянных функций. Пациента посещают специалисты: кардиолог, терапевт, логопед, пульмонолог, массажист. Определяется тактика дальнейшей терапии и реабилитации.

Читайте так же:  Охрана труда для начинающих специалистов

Лекарственные меры включает нормализацию давления, работы сердца, достижения удовлетворительных показателей вязкости крови. Назначаются препараты для защиты нервных клеток, улучшения питания головного мозга.

Параллельно с приемом лекарств выполняются меры для предотвращения обездвиживания. Применяются вертикализаторы, устройства, используемые для профилактики атрофии мышечных тканей, суставов.

Если состояние человека позволяет, проводится массаж, физиотерапия, гимнастика.

Факторы, определяющие срок госпитализации

Невозможно определить, сколько времени человек проведет в больнице. Это сложно сделать врачам и родственникам.


Определяющими для понимания срока лечения при инсульте в стационаре являются несколько факторов:
  • Особенности повреждения. Рассматривается объем, характер развития, появившиеся осложнения. Обширный, геморрагический удар является показанием для продолжительного нахождения в стационаре.
  • Проявление симптомов. Признаки инсульта, их выраженность могут в течение долгого времени дестабилизировать состояние пациента. Выписывать его, когда может произойти ухудшение, нецелесообразно. Отсутствие стабильности повышает вероятность нового удара, тяжелых последствий или развития осложнений.
  • Кома . В коматозном состоянии риск ухудшения состояния пациента высок. Человек находится в стационаре до нормализации сознания и ключевых показателей.
  • Стабилизация важных для жизнедеятельности организма функций. Анализируется работа сердца, дыхательной системы, степень поражения других органов.
  • Проводимое лечение. После сложных хирургических операций люди обычно проводят в стационаре больше времени.
  • Динамика. Перед тем, как принять решение о выписке, врачи уточняют, как проходит процесс стабилизации больного.
  • Сопутствующие патологии сердечно-сосудистой системы. Частым осложнением после инсульта является обострение болезней сердца. Часто из неврологического отделения пациентов переводят в кардиологические.

Справочно. Выписка из больницы должна проходить только после стабилизации сердечного ритма и отсутствия осложнений.

Потеря трудоспособности

Любой человек, пострадавший от острого нарушения мозгового кровообращения, теряет возможность нормально трудиться. На срок потери трудоспособности влияет тяжесть поражения, скорость восстановления, отягчающие факторы. Определяет его также то, насколько эффективно лечение.

Источник: http://neuromed.online/skolko-lezhat-v-bolnitse/

Уход из больницы под свою ответственность.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь. Как стать трастовым.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Т.к. тема является архивной.

Так еще приходится всех уговаривать выйти из палаты чтобы проветрить. Нас из коридора медсестра не гоняла, зато гоняла бабушка какого-то ребенка: вы первый день, сидите в палате, а то мы завтра выписываемся, а вы нас заразите. Пока я на нее не гавкнула: боитесь заразиться — сидите сами в палате!
Кстати в изоляторе куда нас на вторпой день положили наоборот дубак был — штора аж колыхалась от сквозняка. Причем взрослое теплое одеяло мне дали, а малышовские только тонюсенькие были и я попросила срочно привезти из дома малышовское теплое. Нам правда обогреватель санитарка выдала, но у меня от него голова разболелась и я его выключила.

И еще убило то что горячей воды по ночам нет. Это в отделении-то, где дети с поносом лежат. Мне еще медсестра говорит: вот, в другом конце коридора в санитарной комнате есть бойлер, но там кипяток — вы в ковше смешайте и подмойте. Ага: одной рукой ковш держать, другой ребенка, а какой рукой собственно подмывать?

Т.к. вы неавторизованы на сайте. Войти.

Т.к. вы не трастовый пользователь (не подтвержден телефон). Укажите и подтвердите телефон. Подробнее о трастовости.

Источник: http://www.nn.ru/community/my_baby/my_baby/ukhod_iz_bolnitsy_pod_svoyu_otvetstvennost.html

Выписывают ли из больницы в выходные дни

Я седьмой день лежу в больнице с тонусом матки. Прошла весь курс лечения, ничего не беспокоит, анализы при поступлении были хорошие. В пятницу хотела отпросится домой на выходные, т.к врач сказал что выпишет в понедельник. В пятницу лечащий врач не пришёл на работу по непонятным для меня причинам. Подошла к дежурному врачу хотела отпроситься под расписку — не отпустил. Отказываюсь от дальнейшей госпитализации, тоже отказывают. Говорят ждите лечащего врача до понедельника. Может ли дежурный врач выписать меня в субботу из больницы? Больничный не нужен. Я безработная.

ДЕЙСТВИЯ ПАЦИЕНТА ПРИ ВЫПИСКЕ ИЗ БОЛЬНИЦЫ

Момент выписки из больницы очень важен. Опыт показывает, что большинство пациентов его недооценивают и вследствие этого нередко вновь оказываются на больничной койке.

В подавляющем большинстве случаев пациенты из стационара не выписываются абсолютно выздоровевшими. Как правило, они нуждаются в амбулаторном долечивании, реабилитации. Выписанный больной от больничного врача переходит к врачу поликлиники. Лечебно-реабилитационный процесс не должен обрываться после выхода из больницы, даже если пациент считает себя уже здоровым.

Ваш стационарный доктор в выписном эпикризе (справке, которую он дает при выписке) указывает название вашей болезни и то, что с вами сделано в больнице. В конце этого документа даются рекомендации пациенту. На эти рекомендации, на то, что написано в выписном эпикризе, ориентируется ваш амбулаторный доктор. Он продолжает вами заниматься, «получая» вас из стационара. Это некая идеальная схема. Но жизнь, как известно, далека от идеалов. Поэтому и здесь пациенту не следует быть наивным.

Обычно врачи считают, что выписывающиеся из больницы знают о своем состоянии намного больше, чем есть на самом деле. То есть доктор уверен в том, что пациенту все понятно и он знает, что ему делать после выписки. Реально же больному ничего не понятно, и что ему делать дальше, он не знает. То, что врачу кажется элементарным, для пациента часто таковым не является.

Далее, чем больше больных пролечивается в ЛПУ, тем больше, как правило, ЛПУ получает денег. Чем больше людей пройдет через данную больничную койку, тем стационару лучше (так называемый оборот койки). В связи с этим в больницах идет борьба за сокращение числа койко-дней. Эта борьба не всегда идет во благо больному.

Готовность пациента к выписке определяет его лечащий врач, который согласует это с заведующим лечебным отделением. Умный пациент всегда должен точно знать где, на каком этапе лечебно-диагностического процесса он находится, а при выписке особенно.

Как правило, о дате выписки больному сообщается заранее. Пациенту надо четко себе представлять, что ему предстоит, что ему необходимо делать после выхода из больницы. И второй момент — возможно ли осуществление этого намеченного плана, учитывая условия жизни конкретного пациента. Например, пациент из краевой клинической больницы выписывается на амбулаторное долечивание домой в сельский населенный пункт, где оказывается, нет никаких ЛПУ. Ваш доктор, выписывая вас, не знает, что вы живете там, где врачей нет. Такому пациенту надо проявить активность. Число койко-дней для него следует увеличить, часть работы амбулаторных врачей придется выполнить стационарному доктору. Или, например, пациента выписывают с рекомендацией снять швы после операции в поликлинике по месту жительства. Но в поликлинике, где получает амбулаторную помощь пациент, нет хирурга. Это вопрос должен быть пациентом поднят заранее до выписки. Врач стационара не может знать возможности всех поликлиник и обо всех условиях жизни пациента, деталях его жизненной ситуации. Например, то, что больной прописан по паспорту в одном месте, а живет в другом или у него нет финансовых возможностей продолжить долечивание и реабилитацию после инфаркта миокарда на рекомендуемом вами курорте и т. п.

Читайте так же:  Неоплаченный уставный капитал в балансе

Умный пациент начинает думать о выписке при поступлении в больницу. Если вы считаете, что не готовы к выписке, сообщите об этом доктору. Проинформируйте лечащего врача о том, что вас беспокоит, заботит. Не стоит полагать, что все вокруг о вас всё знают и мысли сотрудников больницы заняты только вами. Даже если врачу положено по должностной инструкции что-то с вами делать, это еще не значит, что так оно и будет (и необязательно из-за халатности врача, а просто, например, после бессонной ночи в операционной он может элементарно забыть об этом или включиться в неотложную ситуацию другого пациента).

Планировать клиническую работу сложно. Форс-мажоры для полноценно работающего лечебного отделения — почти норма. Это могут быть внезапно отяжелевший больной (или больные), отсутствие необходимых медикаментов (или крови), письменные жалобы пациентов (например, президенту), внезапное отключение электричества (или отопления), выход из строя сразу нескольких сотрудников отделения (например, при эпидемии гриппа). Порой приходится ходить по ЛПУ, как по минному полю. То там, то здесь что-то «взрывается». Нередко врач вынужден переключаться и делать срочную работу, отставляя плановою. Умный пациент это должен понимать.

Перед выпиской вы обязательно должны побеседовать с лечащим врачом и получить от него четкие инструкции. Проявите инициативу. Если вы не задаете вопросов, молчите, врач считает, что вы все знаете, вам все понятно (в настоящее время у пациентов есть много возможностей получить информацию и помимо своего доктора).

Внимательно изучите справку, которую вам выдают при выписке. Если при этом у вас возникли вопросы, спрашивайте. Убедитесь, что в этой справке отображено все, что с вами было, все, что с вами делали. Это особенно касается сложных дорогостоящих исследований, которые, как правило, являются наиболее важными.

В авиации при сборке самолетов один и тот же узел проверяют один за другим 5 технических работников для повышения надежности аппарата. Такой пятикратный контроль значительно уменьшал влияние человеческого фактора на безопасность полетов. В банковском деле до появления вычислительной техники был специальный штат сотрудников, которые правильность одних и тех же цифр проверяли по 5–7 раз, так как речь шла о деньгах.

Учитывая вал бумажной работы, который обрушивается на наших врачей, времени на оформление выписки отдельного пациента у доктора немного. Предполагается, что выписную справку лечащего врача проверяет еще заведующий отделением. Но в реальной жизни так происходит не всегда. Времени у заведующего зачастую хватает на чтение выписных документов у пациентов с неблагоприятным исходом, у сложных больных, у склочных людей. Поэтому в подавляющем большинстве случаев то, что доктор в потоке бумажной работы быстро написал, то выписывающийся и получает. По этим причинам умный пациент обязательно изучит получаемую справку и убедится, что в ней отображено все, что с ним было и что ему нужно выполнять в дальнейшем. И не потому, что доктор плохой или он ему не доверяет, а потому что таково положение дел, так организована работа, и пятикратного контроля здесь нет. И если вы увидите, что врач что-то упустил, попросите его внести важные для вас данные в справку.

В отношении того, что вам следует делать по выходе из больницы, ясность должна быть абсолютно полная. При выписке следует задать следующие вопросы.

? Как вы будете (должны) себя чувствовать сразу после выписки, в последующие дни?

? Что можно делать, а что нельзя, каковы ваши ограничения (физическая нагрузка, работа по дому, вождение машины, другие виды активности)?

? Какие лекарства следует продолжить принимать и как долго? В случае амбулаторного продолжения медикаментозного лечения каким образом вы будете обеспечиваться назначенными медикаментами?

? Какой контроль и за чем необходимо осуществлять, когда необходимо делать контрольные анализы?

? Какой диеты следует придерживаться?

? К какому специалисту (специалистам) и когда следует прибыть после выписки? Для чего необходим этот визит (визиты) и какие медицинские документы, информацию необходимо для этого визита (визитов) иметь с собой?

? Какие медицинские проблемы могут возникнуть, за чем вам необходимо следить?

? К кому обращаться при возникновении этих проблем?

? Как ухаживать за местом операции, когда можно мыться и как (ванна, душ), как долго следует носить бандаж, корсет после операции?

? Когда можно вернуться к обычной жизни, работе?

? Нужен ли вам после выписки уход и если нужен, то в каком объеме и как долго?

? Нуждаетесь ли вы в дополнительном медицинском оборудовании дома (например, кресле-каталке)?

? Есть ли для вас какие-либо специальные инструкции (например, ношение ортопедической обуви)?

К выписке надо готовиться. Если пациент (или его представитель) это делает, проблем у него после выхода из больницы, как правило, не возникает. Он сохраняет свое здоровье и деньги.

Читайте также

Риск умереть возрастает у пациентов на треть, если их выписывают из больниц в выходные дни. Об этом свидетельствуют результаты исследования ученых из Астонского университета (Великобритания).

В ходе исследования были проанализированы 929 тысяч госпитализаций в Англии с января 2000 года по март 2013 года, пишет The Telegraph. Смертность в больницах в воскресенье оказалась на 14% выше, чем в другие дни недели. При этом у пациентов, которые были выписаны из больницы на выходных, вероятность наступления смерти в течение 30 дней после выписки была на 34% выше, чем тех, кто покидал больницу в будний день.

Ученые также обнаружили, что риск наступления смерти после выписки в выходной день увеличивается с возрастом пациента.

Авторы исследования объясняют обнаруженную закономерность тем, что в выходные дни в больнице наблюдается дефицит квалифицированных врачей, которые готовы принять грамотное решение о необходимости дальнейшего лечения пациента, и закрываются аптеки.

По их мнению, система здравоохранения должна забить тревогу и повысить уровень медицинской помощи в выходные дни.

Видео (кликните для воспроизведения).

Источник: http://nasledstvo2.ru/vypisyvajut-li-iz-bolnicy-v-vyhodnye-dni.html

Во сколько обычно выписывают из больницы
Оценка 5 проголосовавших: 1

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here